Kela aloittaa kokeilun, jossa pienituloisille henkilöille tarjotaan luottoa lääkkeiden vuosiomavastuun maksamiseen. Tavoitteena on, että kokeilu päästään aloittamaan lokakuussa.
Luoton avulla tarpeelliset lääkkeet voi hankkia ajoissa
Kokeilulla on tarkoitus auttaa ihmisiä, joilla on suuret lääkekustannukset ja joilla vuosiomavastuu täyttyy nopeasti – joko kertaostolla tai yhden kalenterikuukauden aikana. Vuosiomavastuu täyttyy usein samoilla asiakkailla vuodesta toiseen – ja monilla juurikin yhdellä ostokerralla.
Luotolla halutaan mahdollistaa se, että tarpeelliset ja välttämättömät lääkkeet voidaan hankkia ajoissa, vaikka omat rahat olisivat tiukilla. Monille iso satsaus lääkkeisiin voi olla mahdotonta – lääkkeet voivat maksaa jopa yli 600 euroa. On havaittu, että lääkkeet jäävät tällöin usein ostamatta tai lääkkeiden hankkimiseksi joudutaan turvautumaan pikavippeihin. Yksilön ja myös yhteiskunnan kannalta on tärkeää, että lääkehoidon jatkuvuus voidaan turvata. Oikea-aikainen lääkehoito voi esimerkiksi vähentää sairaalahoitojen tarvetta.
Lääkeluoton kohderyhmät
Lääkeluoton kohderyhmänä ovat esimerkiksi eläkeläiset, pitkäaikaissairaat ja työttömät, joiden omat tulot eivät riitä lääkkeiden vuosiomavastuun maksamiseen. Myöskään lapsiperheitä ei ole unohdettu. Pienituloinen vanhempi voi hakea lääkeluottoa lapselle tarkoitettuja lääkkeitä varten. Toimeentulotuen saajille lääkeluottoa ei myönnetä, sillä toimeentulotuki kattaa jo nykyisin lääkkeiden vuosiomavastuun.
Lääkeluotolla vuosiomavastuun voi maksaa osissa
Käytännössä lääkeluotto mahdollistaa sen, että vuosiomavastuun voi maksaa osissa. Kyse on lainasta, joka maksetaan takaisin Kelalle vuoden kuluessa sen saamisesta. Luotto on koroton ja kuluton, eli lääkkeiden ostajalle ei kerry siitä ylimääräisiä kustannuksia.
Lääkeluotto tulee hakea Kelalta ennen kuin lääkkeet ostetaan. Luottoa haetaan kätevimmin Kelan sähköisen asiointipalvelun eli OmaKelan kautta. Jos luoton saamisen edellytykset täyttyvät, siirtää Kela asiakkaan tilille luottosumman, jolla asiakas voi ostaa apteekista tarvitsemansa lääkkeet.
Viestintäyhteistyö sote-järjestöjen kanssa tärkeää
On olennaista, että apteekkien asiakkaat saavat tietoa lääkeluotosta ja mahdollisuudesta hakea sitä. Kokeilussa korostuu viestinnän merkitys. Kela pitää tärkeänä viestintäyhteistyötä sosiaali- ja terveysjärjestöjen kanssa.
Lääkeluottokokeilu perustuu pääministeri Petteri Orpon hallituksen ohjelmaan. Kokeilulla on tarkoitus edistää hallitusohjelman kirjausta lääkkeiden vuosiomavastuun jakamisesta osiin julkisen talouden näkökulmasta kustannusneutraalilla uudistuksella. Lisäksi kokeilulla halutaan vahvistaa sosiaalista luototusta ja selvittää sen siirtämistä Kelan hoidettavaksi.
Kokeilun tuloksia seurataan tarkasti, ja tavoitteena on arvioida, voisiko lääkeluotto toimia osana pysyvää lääkekorvausjärjestelmää. Muun muassa asiakaspalautteen ja kyselytutkimuksen perusteella arvioidaan, kuinka hyvin kokeilu tavoittaa kohderyhmänsä ja edistää lääkehoidon jatkuvuutta.
Petri Hassel
juristi
Kela